Gestão do cuidado em saúde no contexto do homem quilombola / Management of health care provided to quilombola men

Objetivo: Discutir a gestão do cuidado na dimensão da saúde do homem quilombola. Método: estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido em duas equipes da Estratégia Saúde da Família em comunidades quilombolas nos municípios de Ananindeua e Santa Izabel do Pará. Realizou-se entrevistas individuais com 17 participantes, entre profissionais das equipes e gestores municipais, no período de julho a setembro de 2017. Resultados: utilizou-se a técnica de análise de conteúdo e organizou-se duas categorias temáticas: "Saberes e práticas de profissionais e gestores sobre as políticas públicas direcionadas ao homem quilombola" e "Fatores intervenientes para implementação das ações previstas nas políticas de saúde direcionadas ao homem quilombola". Conclusão: concluiu-se que é necessário avançar no desenvolvimento da díade "saberes-práticas" nos serviços de saúde, com os atores sociais envolvidos para prestar atendimento com qualidade, pois construir gestão compatível com os quilombolas é um desafio reconhecido por todos e pode contribuir para um cuidado integral nesses municípios

Objetivo: Discutir la administración de la atención a la dimensión de la salud del hombre quilombola. Método: estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado en dos equipos de la Estrategia de Salud Familiar, realizadas en comunidades quilombolas localizadas en los ayuntamientos de Ananindeua y Santa Isabel del Pará. Se realizaron entrevistas individuales con 17 participantes, entre profesionales de los equipos y administradores municipales, en el periodo de julio a setiembre de 2017. Resultados: se utilizó la técnica de análisis de contenido, organizada en dos categorías temáticas: "Conocimientos y prácticas de profesionales y administradores sobre las políticas públicas dirigidas al hombre quilombola" y "Factores que intervinieron para apoyar la implantación de las acciones previstas en las políticas de salud dirigidas al hombre quilombola". Conclusión: es necesario avanzar en el desarrollo de la dupla "conocimientos y prácticas" en los servicios de salud, con todos los actores sociales envueltos para prestar una atención con máxima calidad, ya que construir una administración compatible con los quilombolas es un desafío reconocido por todos y contribuye a una atención integral en esos ayuntamientos

Objective:The study's main purpose has been to discuss the management of health care provided to quilombola men. Methods: this descriptive study with a qualitative approach was performed with two Family Health Strategy (FHS) teams delivering care for quilombola people in the municipalities of Ananindeua and Santa Izabel do Pará. Individual interviews were carried out with 17 participants, including team members and municipal managers, over the period from July to September 2017. Results: the use of content analysis allowed the emergence of two thematic categories: "Knowledge and practices of professionals and managers on the public policies targeting quilombola men" and "Intervening factors in the implementation of the measures established in health policies targeting quilombola men". Conclusion: it is necessary to speed up the acquisition of knowledge and implementation of practices in health facilities. All social actors should participate in this process to provide the best possible care for quilombola men because enhancing care management according to the quilombola population's needs is a well-known challenge and can contribute to the delivery of integrated care in these municipalities

Significados en torno al desarrollo del consumo problemático y la dependencia alcohólica en comunidades mapuches rurales de la región de la Araucanía, Chile, 2016-2017 / Meanings regarding the development of problematic consumption and alcohol dependence in rural Mapuche communities of the Araucanía region, Chile, 2016-2017

RESUMEN Esta investigación indaga las concepciones, significados y prácticas involucradas en el desarrollo del consumo problemático y la dependencia alcohólica en comunidades mapuches rurales del sur de Chile, en los años 2016 y 2017. Se caracterizan significados en torno al consumo de riesgo, escenarios y procesos protectores de la salud y de riesgo, e identifican elementos socioculturales para la proyección de actuaciones preventivas. La metodología empleada fue de tipo cualitativa-etnográfica. Se realizaron nueve entrevistas en profundidad a personas adultas con consumo de riesgo, recuperadas y no consumidoras de alcohol, y observaciones etnográficas en talleres participativos con la comunidad. Los resultados vinculan procesos de transculturación, pérdida y vitalidad cultural a dinámicas sociorelacionales que están en la base del desarrollo del consumo problemático de alcohol, lo que configura un escenario de alta complejidad que requiere, en su abordaje, la superación de la dicotomía factores de riesgo/protección.

ABSTRACT This research looks in to the conceptions, meanings and practices involved in the development of problematic consumption and alcohol dependence in rural Mapuche communities in southern Chile in the years 2016-2017. It characterizes the meanings surrounding at-risk consumption as well as scenarios and processes that protect health and those that facilitate risk, and identifies sociocultural elements to potentiate preventive actions. The methodology used was qualitative-ethnographic. Nine in-depth interviews were conducted with adults with at-risk consumption, recovered alcohol users, and non-consumers of alcohol, and ethnographic observations were carried out in participatory workshops with the community. The results link processes of transculturation, loss and cultural vitality with socio-relational dynamics that are at the base of the development of problematic alcohol consumption, marking a scenario of high complexity that requires overcoming the traditional dichotomy of risk/protection factors.

Problemática hídrico-sanitaria, percepción local y calidad de fuentes de agua en una comunidad toba (qom) del Impenetrable (Chaco, Argentina) / Water and health-related problems, local perception and quality of water sources in a Toba (qom) community in the Impenetrable (Chaco, Argentina)

Se presenta un estudio transdisciplinario que focaliza aspectos de la salud ambiental de las comunidades tobas (qom) en relación con la problemática hídrico-sanitaria de la región del Impenetrable chaqueño. Se obtuvo información mediante métodos de investigación participativa, observación en el ámbito doméstico, y documentación etnobotánica de especies relacionadas al manejo y uso del agua. Se registraron términos vernáculos referidos a la aptitud y el sabor del agua, así como las representaciones, actitudes y prácticas en relación con las prácticas de obtención y depuración. Asimismo se realizó una exploración microbiológica y físico-química, la que se cotejó con las categorías perceptuales. Se observó que los aspectos perceptuales estarían en tensión con la calidad higiénica del agua. Se documentaron plantas freatófitas, indicadoras de presencia agua, acuíferas, floculantes, refrescantes y mejoradoras del sabor. Los resultados de esta investigación se discuten en relación con el enfoque ecosistémico y la formulación de propuestas de intervención.

We present a transdisciplinary study centering on aspects of environmental health of the Toba (qom) communities that relate to water and health problems of the Impenetrable Chaco region. Information was obtained through the methods and tools of participatory research, household participant observation, and ethnobotanical documentation of species related to water management and use. Vernacular terms referring to the suitability and taste of the water, as well as representations, attitudes and practices related to water collection and purification were recorded. In addition, a microbiological and physicochemical analysis of the water was performed and compared with the perceptual categories. It was observed that perceptual aspects were in tension with the hygienic quality of water. We documented phreatophyte plants, indicative of the presence of water, as well as plants that store water, act as flocculants, refresh the water or improve taste. The results of this research are discussed from an ecosystem approach and its relationship to the development of proposals for intervention.